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    更年期的不正常心理状态

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    最多见的症状是多疑,一些妇女在年轻时的个性特点并非如此,但到了更年期却会逐渐出现。妇女的多疑心态严重地影响了人际关系。为此,这些妇女也很苦恼,周围的人也难以理解和接受。多疑心态的表现多种多样,在不同文化层次和不同工作岗位上的人表现也不完全一样,大体有以下几种情况:

    感知觉过敏

    过份的敏感,把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听了风就是雨。听说同龄妇女生癌死亡,马上会联想到自己可能也会有同样的下场;在家里,孩子放学后晚归,会联想起路上是否发生车祸;有女同志往家里挂电话或爱人晚归,联想是否有第三者。

    特别关注流言蜚语

    在一些单位里,总有一些人喜欢传播小道消息,或是流言蜚语,某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大,失实时,造成人际关系的紧张,对更年期妇女来说,又是一种恶性刺激。

    行为动作关系

    即对别人的某些行为和动作,作盲目联系。有时别的几个人在一起轻轻的议论某件事,正巧某位更年期妇女走过,他们停止了议论或突然发笑。尽管这些人议论这事与她毫无关系,这位妇女马上会敏感地把它联系他们背后议论我。心中的不平衡马上膨胀,情绪立即会激昂起来。

    盲目怀疑

    尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑,如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时,她就会盲目怀疑,既可以怀疑领导班子,人事部门中有什么人在背后作怪,甚至板着手指将这些领导干部逐个排队也可能怀疑同一部门的人员,是否在背后打过小报告,搅掉了我的好事,一旦认定,愤恨之心就会急剧上升。

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    更年期的女性应多吃的食物

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    女性更年期后更容易发胖,有些食物不仅能增加锻炼效果,还能有助于快速燃烧更多的脂肪。把它们加到日常饮食中,可以帮更年期后的女性维持更匀称的身材。

    核桃

    不要吃炸薯条,而是享用一袋坚果。核桃富含欧米伽-3脂肪酸,这种物质能使人在长时间内有吃饱感觉。

    澳大利亚研究人员用一年时间分析了吃低脂肪食物的糖尿病患者情况,结果发现一天吃8—10个核桃的人的体重和体脂肪减少得更多。与此同时,这些人的胰岛素水平降低了,从而有助于控制储存脂肪。

    亚麻籽

    富含纤维和有益的脂肪,有助于稳定血糖。研究显示,亚麻有助于减轻激素不稳症状,因为它富含植物性雌激素。亚麻籽更容易被消化。把它们撒在谷类食物、汤或凉拌菜上,将是营养健康的美食。

    麦片

    一项英国研究显示,吃富含纤维和碳水化合物早餐的女性锻炼时燃烧的脂肪是吃更多精制食物(纤维含量低的食物)的女性的两倍。精制的碳化物抑制胰岛素水平,限制人体把脂肪转化为营养物的能力。所以,多吃粗纤维的麦片可以达到维持身材的目的。

    深海鱼

    能提供大量的维生素D和钙,这是一种人变老时需要的营养组合。一项跟踪调查了3.6万多名年龄在50—79岁的妇女,结果发现更年期后服用钙和维生素D补充剂的妇女增加的体重少于那些吃安慰剂的妇女。

    其他研究显示,如果没有足够的维生素D,人控制食欲的能力会减弱。所以,多吃鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼等脂质鱼是一种好的选择。

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    更年期的生活禁忌

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    女性更年期的生活有四大禁忌,只有认真加以注意,才能确保顺利度过这一时期。

    一忌:精神紧张 精神紧张和情绪激动会加重神经内分泌紊乱的情况,导致更年期症状更为严重。所以,更年期的生活不要总是忧心忡忡,要学会保持精神愉快和情绪稳定,有利于身心健康发展。

    二忌:外阴不洁 女性到了更年期,因缺乏雌激素的支持,阴道粘膜的酸碱度改变,抵抗力会降低,易发生阴道炎症。因此,更年期女性在日常生活中要注意外阴清洁,以预防感染。

    三忌:产乳过多 更年期女性如果年轻时若产乳过多,易耗伤精血,造成肾阴不足之症,使更年期来之过早或持续时间过长,症状加重,易于衰老。因此,更年期女性在日常生活中要注意自我保养,适当滋补肾阴。

    四忌:滥用药物 更年期女性绝经前如果长期接受甲状腺素治疗,不仅会导致骨质疏松症,而且还会增加晚年时髋骨骨折的危险。所以,更年期的生活中一定要慎重使用药物,切忌滥用。

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    更年期的女人如何进补营养

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    1、热量:人到中年以后,基础代谢率逐渐下降,活动量逐渐减少,因而能量供应可适当降低,一般40~49岁可减少5%,50~59岁可减少 10%,60~90岁可减少20%。碳水化物是人体最重要最经济的热量来源,不能缺少,但也不能过多,以免增加体重。一般以五谷为主。

    2、蛋白质:一般每日供给0.7~1.0克每公斤体重,特别是要注意补充高质量蛋白质,包括瘦肉、乳类、禽类、蛋类、豆类等。

    3、脂肪:一般每天65克左右,少吃动物性脂肪,适当食用植物油。脂肪摄入过少时,会影响脂溶性维生素的吸收。

    4、维生素:维生素具有广泛的生理功能,任何一种维生素都不可缺乏,应多吃新鲜水果、蔬菜。

    5、矿物质:对更年期女性来说钙的摄入量应予足够重视,以减缓老年人常见的骨质疏松。铁对于造血有重要作用,不可缺少。近年来发现锌对性功能有补益兴奋作用,应注意摄取。

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    更年期的女人如何护腰

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    健康是一辈子的事,养护腰部同样如此。女性身体特点和生理特点,使得出现腰痛的机会比男性多了很多。而腰痛的痛感也有不同,也代表着不同的情况。

    肾阳虚腰痛最常见

    肾虚腰痛,是女性中最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛,酸软无力。劳累或房事后加重。

    中医理论中,腰为肾之腑,主生殖和女性月经。最常见的是肾阳虚引起的腰痛,腰部冷痛,腰膝酸软无力。女性每月失血过多,同时肩负孕育、生产,都会损伤肾气。生育过孩子以及反复人工流产 的女性比较容易出现此类腰痛。

    寒湿性腰痛,主要是腰部受风寒侵袭引起,痛感为局部(腰部偏上)疼痛,表现为冷痛,阴雨天加重。

    血淤性腰痛,腰肌劳损或扭伤引起局部淤血以及气血运行不畅,这种腰痛也比较常见,痛感表现为局部刺痛和针扎痛。

    这种情况,首先要排除器质性疾病,如腰椎间盘突出、肾结石、肾炎,特别是电脑族。器质性疾病引起的腰痛持续时间会比较长,早期与血淤性腰痛不好区分,应该进行检查。

    盆腔等炎症引起的腰痛,这种腰痛与男性腰痛完全不同,是育龄期女性较常见的腰痛。盆腔炎和宫颈炎引起的腰痛,临床上比较常见。痛感为腰底部酸困疼痛,伴有小腹坠疼、白带增多。

    养腰护腰在每刻

    1、四季保暖。

    月经期、生孩子等都可以损伤肾气,因此,女性应该时刻注意腰部的保暖。如坐月子期间,要穿长衣服保护腰部,以免出现月子病中的腰痛。

    2、腰部肌肉要锻炼。

    倒走、瑜珈、慢跑等都可以锻炼到腰部肌肉,同时,还可以常扭腰、睡前在床上做燕子飞运动。对于久坐的上班族来说,可以每天每隔段时间做扩胸运动(此时,双肘要放平),以及向后仰腰、向上牵拉等。

    3、调补肾阴。

    如果月经量过多、经常腰部冷痛、性欲冷淡,应该及时调养肾脏,女性应该多补肾阴,增强抵抗能力。可多食用一些补肾的食物,如枸杞、山药、桂圆、核桃。还常吃一些中成药:六味地黄丸。如果阴虚火旺者,可吃知柏地黄丸,肾阳虚腰痛者可吃金匮肾气丸。

    4、节房事、做好避孕。

    人工流产 多者,容易伤肾引起炎症。

    5、鞋跟别太高。

    不要穿太高的鞋,容易增加腰部的劳累,长期站立、行走者尽量少穿。同时,生理期、哺乳期尽量不穿低腰裤。

    6、床垫厚度适中。

    腰部有一个生理曲度,床垫可适当加厚,中度硬度即可,从而让腰肌充分休息。

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    更年期的女人预防冠心病从关心肾脏开始

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    妇女更年期由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平明显下降,引起植物神经系统、心血管系统等多个系统功能障碍和紊乱,引起组织器官发生退行性病变,临床可出现潮热、抑郁、失眠、烦躁不安、心悸、胸闷、心前区刺痛、月经紊乱、骨关节疼痛、高血压等不同症状。因受社会、环境、精神因素的影响,冠心病的发病率明显增加。因此,对更年期冠心病的防治不可忽视。

    冠心病的基本病机为本虚标实、气虚血瘀,以瘀阻心脉为其主要病理改变,因此,益气活血为其基本治法。因年龄段的不同,结合更年期妇女卵巢功能减退,雌激素水平下降的生理特性与肾虚阴阳失调的病变基础,有别于一般冠心病患者,治疗应侧重从肾论治,以补肾通脉为纲,以益气活血、滋养肝肾为基本治法,调整阴阳、调和气血贯穿于始末,还应重视相关脏器的功能调节和心身治疗。

    通脉是改善心肌供血最为重要的手段。动脉粥样硬化的产生与中医血瘀证密切相关,中医认为心绞痛的发作是瘀阻心脉所致。因此,在通脉治疗中仍离不开活血化瘀这一***,但崩中漏下,月经过多非因血瘀者,活血化瘀方药又当慎用。血瘀证多虚实夹杂,在更年期冠心病患者临床常见气虚血瘀、气滞血瘀和阴虚血瘀三大证型,治疗上需审度证候之虚实偏重。 气虚血瘀者见气短乏力,心悸胸痛,活动加剧,舌淡紫,脉细缓或结代,选用补阳还五汤(《医林改错》)加减。气虚血瘀证多因劳累过度或饮食所伤,脾气失健,气虚则血瘀,故气虚血瘀证应注意健脾,脾旺则气充,气虚者重用黄芪、党参等,也可用人参、三七按3∶1比例磨粉,每次开水冲服5g,一日2~3次,起标本兼治作用。

    气滞血瘀者见心胸闷痛,心痛如刺,舌暗紫,脉弦,选用血府逐瘀汤加减,以行气活血。气滞血瘀证往往发生于情绪易于激动者,或发于生气恼怒之后,故气滞血瘀证要注意调肝、养肝、平肝潜阳,在血府逐瘀汤基础上加白芍、郁金、钩藤、菊花、枸杞子、女贞子等药,使肝气条达而气行血行。

    阴虚血瘀者见潮热,汗出,头晕,心烦,胸痛,舌质红有瘀斑,脉细弦数,选用桃红一贯煎(即一贯煎加桃仁、红花),以养阴活血。阴虚血瘀证因素体阴虚,或房劳多产,数伤阴血,或情志内伤,气火伤阴,阴液亏损,血液黏稠而缓流成瘀,故阴虚血瘀证要注意滋肾阴养肝血,亦可用四物汤合二至丸加减。心绞痛发作时,急则治其标,中药多选用芳香辛散之速效救心丸、复方丹参滴丸、活心丸、九龙丹、冠心苏合丸、心痛舒喷雾剂等,还可用复方丹参注射液或葛根素静脉点滴。

    肾虚不单是更年期内分泌失调的病变基础,也是更年期发病及其转归的关键,肾虚又是冠心病、糖尿病、高血压病等老年性疾病的共同特征,故在更年期冠心病的防治中补肾方药的应用有其特殊意义和地位。当典型心绞痛发作时,急则治其标,用活血通脉方法以改善心肌供血供氧,缓解心绞痛,但多数患者临床以内分泌失调所引起心血管系统症状和精神、神经症状为多见,如潮热、汗出、烦躁、眩晕、心悸、心痛、心慌、失眠、抑郁等。所以对更年期冠心病的治疗,更强调调理治本,疗效方能巩固,并起预防作用。

    补肾是调理治本的关键,“阴平阳秘,精神乃治”,此时辨证之关键在于辨清阴阳属性。

    滋肾养阴清热法:断经前期多见肾阴虚证,阴虚内热,临床见腰膝酸软,头晕耳鸣,烘热汗出,潮热颧红,舌红脉细数等症状,可用知柏地黄汤以养阴清热。若烘热汗出明显者可加生龙骨、生牡蛎、五味子、浮小麦、鳖甲以增强滋阴潜阳,收敛止汗作用;若月经先行量多,或崩或漏者,选加旱莲草、地榆炭、茜草炭以增清热凉血止血之功;若心烦失眠者,选加麦冬、莲子心、百合、夜交藤等;若高血压者,选加钩藤、白芍、益母草、黄芩以清肝熄风降压。

    温肾填精扶阳法:断经后,卵巢功能进一步衰退,雌激素进一步下降,或阴损及阳,肾阳虚证渐为突出,阳虚内寒,临床见腰膝酸冷,肢冷畏寒,小便清长,或大便稀溏等症,用右归丸以温肾扶阳。若月经量多或崩中漏下者,加补骨脂、金樱子、鹿角霜、白术、赤石脂等,以增加温肾固冲止崩之功效。

    滋阴温肾、阴阳并补法:阴阳俱虚者,则寒热错杂,阴阳两虚证可同时兼见,如断经前后见头晕耳鸣,健忘,乍寒乍热,颜面烘热,汗出恶风,腰背冷痛,舌淡,脉沉弱,选用二至丸合二仙汤加减,以阴阳并补。补肾重在调整阴阳,通脉重在理气活血,急则治心通脉,缓则治肾调阴阳,绝经前期重在滋肾养阴,绝经后期重在温肾育阴,阴阳并补。

    活血化瘀通阳药物可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌供血,以治其标;益气药可强心,加强心血管的舒缩功能,补肾药可平衡阴阳,调节性激素代谢,提高雌激素水平,以治其本。我们遵循益气补肾,活血通脉的基本法则。采用自拟更年冠心方(党参30g,麦冬15g,五味子9g,桂枝3g,炙甘草 9g,砂仁6g,丹参15g,川芎3g,生地黄15g,知母15g,淫羊藿12g,菟丝子12g,浮小麦30g,酸枣仁15g等),用于更年期冠心病患者的治疗,取得较好效果。经多年临床观察,本方对改善心肌供血,缓解心血管系统症状,调节性激素代谢,调整植物神经功能紊乱有较好疗效,治标治本,气血兼治,阴阳并补,对心痛发作起治疗和预防作用,疗效稳定,长期服用安全可靠。

    更年期冠心病病位在心、病本在肾,以气血、阴阳功能失调为病变基础,涉及多个脏腑的功能障碍。对更年期冠心病治疗要充分发挥中医“调整”和“辨证”优势,通过相关脏器的调整和治疗,有利于下丘脑—垂体—卵巢轴分泌功能障碍和植物神经功能紊乱的纠正,因而可促使阴阳平衡和整体生理功能的恢复,进而促进气血的调和与循环,改善心肌供血供氧。

    滋肾养肝、平肝潜阳法:中医认为,肝肾同源、精血互生,肾阴不足,水不涵木,或阳气过亢易伤及肾阴,均可导致阴虚阳亢,见眩晕、头痛、烦躁易怒、舌红、脉弦等症状,可选杞菊地黄丸。本法尤其适用于合并高血压的更年期患者。

    滋阴降火、交通心肾法:若肾精不足,肾水不能上济心火,则心肾不交,绝经前后,见腰膝酸软、头晕耳鸣、烘热汗出、心悸怔忡、心烦失眠,甚至情志异常,可选黄连阿胶汤合交泰丸。

    温肾健脾、补气养血法:脾肾为先后天之本,互相充养,肾精亏损,阴损及阳,肾火不暖土,可致脾肾阳虚,脾虚失运化,气血生化不足,心肌失去充养,加重缺血缺氧,如绝经前期月经量多,崩中漏下,经色暗淡,或绝经后见心悸、心慌、头晕、腰膝酸软、肢体麻木、纳差、便溏、舌淡、脉细。可选用归脾丸合右归丸加减。

    滋肾疏肝、心身同治法:更年期冠心病的发生在内分泌功能紊乱状态下,与心理和社会因素关系尤为密切。中医重视“七情致病”,“悲哀愁忧则心动”,“七情之由作心痛”,精神情志变化直接影响心主血脉功能,导致冠脉收缩或痉挛,心肌缺血,诱发心痛发作。患者常情绪不稳,精神紧张,在经断前后,见心悸、胸闷而痛、腰酸膝软、头晕耳鸣、郁郁不乐,或多疑多虑、月经先后不定期、脉弦等症状。采用调理肝肾法,一方面心身并法,进行心理辅导和治疗,对调节更年期精神、神经系统方面障碍尤为重要。可随症选用归肾饮合逍遥散加减。调肝能改善外周交感神经活动,补肾能调整性激素代谢,有助于气血调畅和阴阳平衡。

    因此,对更年期冠心病的治疗,滋肾疏肝法也是常用和有效方法。

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    更年期的女人为何多疑

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     更年期妇女不正常心理状态中的一种就是多疑,一些妇女在年轻时的个性特点并非如此,但到了更年期却会逐渐出现。妇女的多疑心态严重地影响了人际关系。为此,这些妇女很苦恼,周围的人也难以理解和接受。

     多疑心态的表现多种多样,在不同文化层次和不同工作岗位上的人表现也不完全一样,大体有以下几种情况:

     (1)感知觉过敏。过份的敏感,把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听见风就是雨。听说同龄妇女生癌死亡,马上会联想到自己;孩子放学后晚归,会联想起路上是否发生车祸;丈夫晚归,联想是否有第三者。这些联想往往是灰色的,使人不愉快、懊丧、伤心。

     (2)特别关注流言蜚语。在一些单位里,总有一些人喜欢传播小道消息,或是流言蜚语。某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者,这常造成人际关系紧张,对更年期妇女来说,又是一种恶性刺激。

     (3)行为动作联系。即对别人的某些行为和动作作盲目联系。有时别人在议论某件事,正巧某位更年期妇女走过,他们停止了议论。尽管这些人议论之事与她无关,这位妇女也会敏感地把它联系成“他们在背后议论、讥笑我”,情绪立即会激昂起来。

     (4)盲目怀疑。尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑,如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足本人的愿望时,即对被怀疑者恨之入骨,找机会泄愤;也可能怀疑同一部门的人是否在背后打过小报告, “搅掉了我的好事”,一旦认定,愤恨之心就会急剧上升。

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