膏方是丸散膏丹等剂型的一种，其本身没有特定的阴阳及季节属性，冬季用其得当可养阴，夏季用之适宜可养阳。中医养生讲究天人相应、顺应四时，中药进补其实一年四季皆宜，每个季节都应调节好营养物质的吸收、消耗与贮存关系，不应拘泥于一时一季的进补。

膏方有哪些优点？

膏方不是一个纯粹的补剂。一方面，它通过调补以增强人体的正气；另一方面，如果人体原先存在疾病，在膏方中加入治疗药物，调补同时有针对性的治疗。“无病强身，有病治病”，这就是膏方最大的优点。

冬季膏方的接力棒

门诊时常遇到有一些病人反映，冬季服用膏方的疗效很好，不会反复感冒了，慢性病的症状得到明显的缓解和控制，但随着时间的延长，“药力”也渐渐消退。尤其到了夏秋交际时总觉得症状的控制明显不如前一阶段，感冒也经常找上门来，病人有“接不上”的感觉。夏季膏方可以作为冬季膏方的接力棒，让药力持续。

哪些人群适合夏季膏方？

不少人认为，夏天补不进去，因为吃下去的补药会随汗液排掉。事实上，夏天人体消耗大，免疫力低下，容易生发各种疾病，适当进补可以提高免疫功能，预防疾病。苏励教授指出，体质虚弱、精力不济、抗病能力低、易患感冒人群，慢性气管炎、哮喘、支气管扩张、关节炎等在冬天容易发作或加重的患者，平日工作劳累、精神压力过大的“亚健康患者”都可以服用夏季膏方来调理身体。

调补时有哪些注意事项？

1.以清补为主，结合健脾、祛暑、化湿等方法进行调补。

2.特别要注意顾护脾胃，避免滋腻。

膏方应如何正确存放？

夏季膏方多使用真空小包装，应放入冰箱冷藏，拿出来后不宜直接服用，应当与冬季膏方一样，放在器皿中用热水冲服。

“冬令进补、春天打虎。”这是一种形象的说法，意思是说在冬天通过调补能使精气储存于体内，到了来年春天就不容易得病。河北省唐山市中医医院治未病科主任中医师肖玉玲介绍，中医认为，人以天地之气生，四时之法成，顺应自然的变化而春生、夏长、秋收、冬藏。随着天气变得寒冷，人体也要开始蓄积能量，说到冬季进补，膏方具有补虚扶正、补中寓治、治中寓补、作用全面的特点，对多种慢性病及体质虚弱者有较好的调理和治疗作用。

膏方属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。因能起到滋补作用，也有人称其为“滋补药”，适合一些大病初愈、患有慢性疾病、亚健康等人士服用。但是，膏方虽好，食用起来还是有讲究的。

进补之前先调脾胃

脾胃虚弱、食欲不振者补膏应慎用。因为滋补膏药大多气厚味腻，服后更易导致脾胃气滞。对于胃肠功能差、舌苔厚腻、消化不良、经常腹胀者，在进补膏方前，要先给予“开路药”，以理气化湿、改善脾胃运化功能。调理好脾胃功能，然后再服补膏。

选择膏方要对症

膏方是在中医师辨证论治后所开的方剂，具有很强的针对性，如气虚质的人可选用由人参、黄芪、茯苓、白术等制成的膏方；血虚质的人可选用由阿胶、熟地、当归、白芍等制成的膏方；阴虚质的人可选用由麦冬、沙参、龟板、枸杞等制成的膏方；阳虚质的人可选用由鹿角胶、杜仲、蛤蚧、核桃仁等制成的膏方。

服用膏方治病也须注意体质与药性是否协调，如体质偏于阳虚有寒，应避免服用阴寒伤阳类药物组成的膏剂；如体质偏于阴津不足，助火伤阴类药物组成的膏剂则不宜服用；一切咳血、咯血、吐血、便血、尿血等出血病症均不宜服用辛热刚燥的膏剂；妊娠妇女忌服破气活血类药物组成的膏剂。另外，服用膏剂进补时，宜忌生冷、辛辣、油腻之物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。感冒后出现恶寒、发热、咳嗽多痰的情况下，此时若服用滋补膏，容易留邪为患。因此，只有待感冒治愈后方可继续服用。

选用膏方不能盲目，应在中医师指导下服用。这样才能更好达到治病防病强身健体的目的。

我国江南地区，每到冬季，百姓常有的习惯，此习俗历史久远，至今不衰。

对证下药、“量身定做”膏方

膏方，又称煎膏、膏滋。它是古老的方药丸、散、膏、丹剂型之一，又分为内服和外用两种。外用膏剂，即今骨伤科、外科常用的软膏及硬膏药，常用于外科疮疡疾患或风寒痹痛等疾病，其效甚佳，可直达病所。内服膏剂，是将饮片再三煎熬，去渣浓缩，加冰糖或蜂蜜等辅料收膏，可长期服用。滋补药多采用膏剂，有滋补强身、抗衰延年、防病祛病的作用。它在中医理论指导下，以辨证论治为基础，根据病人的体质和病情等综合情况精心组方。全部制作过程必须严格经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等工序。因此，膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄人群服用。其特点是因人处方、“量身定做”、对证下药。与汤剂相比，对疾病和体征的涵盖面更大，能更好地保持药物性能，保存时间长，服用方便。

膏滋药有两个主要作用，一为滋养脏腑之本以补虚，也就是滋补类，二为调和脏腑气机以祛邪，也就是治病类。因此对虚证人群来说，用膏滋药有治未病的作用。通过辨证论治投以膏方可以改善不适症状，提高生活质量，有明显的疗效和极大的优势。膏方不仅仅是滋补，更不是单纯补益药物的叠加，它实际是人体功能的整体调节，是因人而异的方药配伍和特殊加工的过程。

发挥膏方扶正培本的抗癌作用

中医学认为，肿瘤的形成、生长及发展过程是机体正邪斗争、彼此消长的过程。肿瘤的形成是由于正气虚衰，机体失衡，客邪留滞而引起的一系列严重病变反应。西医采用手术切除或放、化疗等治疗手段，虽能消除局部癌症病灶，或使瘤体缩小，但很多人并未从中获益，在杀伤癌细胞的同时，也损伤了正常细胞，并产生一系列毒副反应。因此，扶持正气、培补本元、辨证与辨病相结合是肿瘤患者膏方调治的重要方法。常用的扶正培本方法有：

健脾益气法：是治疗肿瘤患者以气虚为主要表现的基本方法。主要适用于脾胃气虚证，如肿瘤术后、化疗后脾胃功能损害及中晚期癌症患者，表现为食欲减退、胃胀、乏力、便溏、恶心且舌淡胖、苔薄白，脉细弱等。临床上常用方剂如四君子汤、补中益气汤、六君子汤等加减。

养阴生津法：是治疗肿瘤患者阴虚内热、或放、化疗后以阴津耗伤为主要表现的基本方法。临床表现有潮热、口干、烦热、头昏、耳鸣、便秘且舌红无苔等症。常用方剂如沙参麦冬汤、生麦散等加减。

滋阴补血法：是治疗肿瘤患者以血虚为主要表现的基本方法。表现为面色无华、心悸、失眠、手足发麻且舌淡苔白、脉细无力等。临床上常用方剂如四物汤、十全大补汤、八珍汤、当归补血汤等加减。

温补脾肾法：是治疗肿瘤患者以脾肾阳气不足为主要表现的基本方法。如中、晚期癌症，或放、化疗之后，或老年患者出现肢冷、乏力、腰痛、尿频且舌淡质胖、苔薄白、脉沉细等。临床上常用右归饮、肾气丸、附桂理中汤等加减。

总之，膏方是医生正确运用中医基础理论，为各人量身定制的兼顾补养与治疗、高效与简便的中药制剂。膏方配伍因人制宜，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治特色。

中医膏方最早可见于《黄帝内经》，是中医剂型的一种，属复方、大方。如何选用膏方是一门高深学问：首先就诊者要向医师提供籍贯、年龄、民族、近期自我感觉、精神与睡眠情况、饮食与排便状况、日常生活习惯、职业情况、特殊生理阶段、服用药物情况以及病史等资料;然后医师经望舌、切脉，整体辨证后，根据患者的情况量体裁衣开出膏方，最后再将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加糖或蜂蜜等制成一种膏状物质。其加工相当讲究，比如药材要道地，细料要分开煎，入胶时要认真掌握火候，入糖时要注意是否粘锅或烧焦……制作一料膏方要花费相当多的工夫。

所以，膏方进补不应该简单地理解成传统意义上的“冬令进补”概念，而是侧重对慢性虚损性疾病的一种长期调理和滋补，起到“救偏祛病”的作用。

但是很多人缺乏对膏方的正确认识，认为膏方是用来进补的，什么时候都可以吃，甚至盲目地追求滋补，一开膏方必有野山参、冬虫夏草、鹿茸、燕窝等贵重药物，认为“越贵越好”。其实不然，吃膏方并不是一味进补，而是调理。例如，阴虚的人可以在膏方里加生地、麦门冬、沙参一类养阴药;气虚者则要加黄芪、人参这类补气药;高血压就要加平肝潜阳的药，如牡蛎、石决明、钩藤等。有很多人都因为服用方法不对起不到一定效果，甚至造成补过头而伤害身体。因此，服用膏方应在医师的指导下，辨证用药、辨证施补。

一般来说，以下几种人最适合膏方进补：

1.容易疲劳、经常感到身体不舒服、腰酸背痛、睡眠质量下降或难以入睡、体力不支、力不从心者。

2.有妇科疾病、月经不调，及由此而引发黄褐斑、痤疮、脱发的妇女。

3.面色灰暗、性功能减退、容易感冒者。

4.患有慢性老年病如糖尿病、前列腺肥大、老年性耳聋、高血压、冠心病、慢性支气管炎、中风后病情稳定者、骨质疏松症患者。

5.病后及手术后处于恢复期者，包括手术后、化疗后、放疗后的肿瘤病人。

但也有几类人不适宜膏方进补。比如急性病，如近期患有感冒、发热、咳嗽或伤食期间不能进补，应先等病愈后再进补。此外，急性病或慢性病活动期患者、慢性肝炎者、胆囊炎、胆石症发作者、胃痛、腹泻也不太适合膏方进补。

膏方一年四季皆可服用，以冬季服用效果最佳，一般在冬至前一周到立春前后服用。膏方开诊最好提前一个月进行，对于那些病情变化比较大或病情不明确的患者，要先用“开路方”，避免直接服用膏方而走弯路。

膏方应储存于瓷罐中，亦可用搪瓷烧锅存放，但不宜用铝锅作为容器。应存放在阴凉处，如冰箱里，避免靠近厨房炉火边，以防发霉。当每天取用膏方时，不要每次换一只汤匙去掏，以免将水分带进罐里，使其发霉变质，应该放一只固定的汤匙在罐里。启用后要及时存放冰箱，若发现有霉变，则不宜再服。