过食肥甘厚味，由脾胃运化，变为脂膏，积蓄体内，或变为痰湿阻塞气机。说明了肥胖与脾胃的关系。传统中医古代文献虽无减肥专论，但有关脾胃运化理论，气血理论从生理病理对于肥胖的原理有着辨证论述。过食肥甘厚味，由脾胃运化，变为脂膏，积蓄体内，或变为痰湿阻塞气机。说明了肥胖与脾胃的关系。

传统医学的保健减肥方法对单纯性肥胖有效，对遗传性肥胖目前尚无显效方法。

拔罐操作

1． 中阳亢盛者症状为体质肥胖，胃纳亢进，善食多肌，面赤，苔多腻，舌质红，脉滑数。

治疗：清胃泻火。

取穴：饥点、胃俞、肺俞等穴及阳池、三焦俞等穴。

操作：减肥宜将拔罐与耳压结合的方法综合进行。耳压饥点穴（耳屏前面中点，外鼻穴下方），饥点可使胃脘胀满，食欲减低，系减肥之经验效穴。单罐法留罐肺俞，是由于水谷精微的宣发肃降而输布全身全赖肺主气。取阳池、三焦、胃俞等穴是从饮食的消化吸收输布与脾胃功能密切相关，上述要穴特别是对于减肥（包括其它减肥法）出现的饥饿感等反应有调和作用。

2．痰湿阻滞者症状为体质肥胖或伴见嗜睡，易疲倦，纳差，口淡无味，女子月经少或闭经，男子阳瘘，舌胖齿痕，脉沉或滑等症。

治疗：法湿化痰。

取穴：耳穴内分泌、肾上腺，体穴三焦俞、脾俞等。

操作：耳压内分泌、肾上腺穴点，取中枢神经对内分泌有调节作用之义。体穴可结合用单罐法走罐，施术15～20分钟，取健脾祛湿化痰的作用。

传统医学减肥的方法是今人在经络脏腑学说上加以推理的临床运用，多采用泻法则寓意于抑制摄食功能，或调节脾胃亢进状态以达到减肥目的。这里不应否认这些疗法具有的心理及暗示的作用，基于病人减肥心切：这些疗法起到了一个暗示疗法作用，通过病人饥时或餐前的操作，起到提示病人自觉控制食量的心理效应，同时也确实引起下丘脑摄食中枢的调节反应。

1.拔罐前准备：

(1)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。

(2)检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。

(3)对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。

2.患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种

(1)仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。

(2)俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。

(3)侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。

(4)俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。

3.选罐：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选 用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

4.擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤或造成感染，应行剃毛。

5.温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫伤。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。

6.施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手(或左或右手)执罐按不同方法扣上。一般有两种排序：

(1)密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。用于身体强壮且有疼痛症状者。有镇静，止痛消炎之功，又称“刺激法”。

(2)疏排法：罐与罐之间的距离相隔1–2寸。用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”。

7.询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉(假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤反应情况)，如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。

8.拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5–10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10–15分钟。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。

9.拔罐次数：每日或隔日1次，一般10次为1疗程，中间休息3–5日。

角制罐

角制罐系用牛角或羊角等加工制成，用锯在角顶尖端实心处锯去尖顶，实心部分仍需留1～2cm，不可锯透，作为罐底。口端用锯锯齐平，打磨光滑。长约10cm，罐口直径有6cm、5cm、4cm三种。其优点是经久耐用，但因动物犄角不易收集而很少应用。

竹制罐

竹制罐用直径3～5cm的坚实成熟的竹，按节截断，一端留节作底，一端去节作口，罐口打磨光滑，周围削去老皮，做成中间略粗、两端稍细，形如腰鼓的竹罐。长约10cm，罐口直径有5cm、4cm、3cm三种。其优点是轻便、价廉、不易破碎；缺点是易燥裂漏气，吸附力不强，且不易观察皮肤的变化。

陶制罐

陶制罐由陶土烧制而成，形如石臼，罐口平滑，鼓肚，口底稍细，分为大、中、小三种型号。其优点是吸力强；缺点是易破碎，且不易观察皮肤的变化。

玻璃罐

玻璃罐是目前最常用的罐具，是由玻璃加工制成，一般分为大、中、小三个型号。其形如球状，下端开口，小口大肚。其优点是罐口光滑，质地透明，使用时可观察到拔罐部位皮肤充血、淤血程度，便于掌握留罐时间；缺点是易碎。