随着迎面吹来的风中带着的丝丝凉意，我们知道“秋近了！”，除了秋高气爽、金桂飘香，这个时节还有个特点——“秋燥”，它带给很多人身体上的不适，包括皮肤干燥、情绪低落等。

通过泡澡可以使一些药物有效成分经皮肤直接吸收，可达到舒缓心情、美肤润肤的效果。向大家推荐几种容易找到、简便又经济的泡澡材料，有兴趣者不妨试试。

玫瑰花泡澡。玫瑰花200克，浸泡半小时后加水煎10分钟（玫瑰花属芳香之品，不宜煎煮时间过长），把所煎之水和花一同倒入澡盆即可。玫瑰花清热养阴，还带有一股花香，最适宜女士泡澡，泡完澡身体还有一股芳香之气，心情自然舒畅。

丹参泡澡。丹参200克，浸泡半小时后加水煎半小时，将药汁倒入澡盆即可。丹参具有活血、安神、舒缓心情的作用。

荷叶泡澡。干荷叶250克，浸泡半小时后水煎半小时，将煎出的汁倒入澡盆即可。荷叶是睡莲科植物莲的叶片，可清热、通气、宽胸。当心情烦闷时用荷叶泡泡澡会使心情舒畅，感觉舒适。

薄荷泡澡。薄荷100克，浸泡半小时后加水煎10分钟（薄荷属芳香之品，不宜煎煮时间过长），将煎出的汁倒入澡盆即可。薄荷清凉通窍，不仅能使头脑清爽，还可舒缓肌肤。在风热感冒初期用薄荷泡泡澡，还有祛风除热的作用呢。

桑叶泡澡。干桑叶250克，浸泡半小时后加水煎半小时，将药汁倒入澡盆即可。在秋季正好用，因为它有润燥润肺的作用，同时还可滋润肌肤。

荷叶、山楂、茶叶泡澡。荷叶、山楂、茶叶200克，浸泡后取汁倒入澡盆即可。荷叶、山楂都有降脂的作用，茶叶可促进人体废物代谢，三者搭配可有效促进人体新陈代谢，使皮肤得到滋养。

干燥包括自然干燥和人工干燥。人工干燥是利用各种干燥设备对饮片进行干燥，一般药物以不超过80℃为宜。含芳香挥发性成分的药物以不超过50℃为宜。

一般为0.5kg，1kg小包装，再装入硬纸箱（大包装）中，并在大、小包装上均按规定注明品名、数量、生产批号、厂名等。

饮片切制是中药炮制的工序之一，是将净选后的药物进行软化，切成一定规格的片、丝、块、段等。其目的有：便于有效成分煎出，提高煎药质量，利于炮炙，利于调配和贮存，利于制剂，便于鉴别。

1.切制前的水处理有淋法、淘洗法、泡法、漂法和润法。如淋法，多适应于气味芳香质地疏松的全草类、叶类、果皮类等有效成分易随水流失的药材，有薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材，有五加皮、白鲜皮、南沙参、防风、龙胆等。泡法多适用于质地坚硬，水分较难渗入的药材，有萆解、天花粉、木香、乌药、三棱等。漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异常气味的药材，有川乌、天南星、肉苁蓉、昆布，紫河车、人中白等。润法多适用于质地坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部，达到内外湿度一致，利于切制的药物，有三棱、槟榔、郁金等。

检查其软化程度的方法有弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。

2.饮片类型及切制方法，应注意饮片的类型、规格及适用药物的对应。

极薄片：厚度为0.5mm以下，适宜木质类及动物角质类药材，如羚羊角、鹿角、苏木等。

薄片：厚度为1～2mm，适宜质地致密、坚实、切薄片不易破碎的药材，如白芍、乌药、三棱、天麻等。

厚片：厚度为2～4mm，适宜质地松泡、粘性大、切薄片易破碎的药材，如茯苓、山药、天花粉、泽泻、升麻、大黄等。斜片、直片均属于厚片的范畴。

丝：有细丝（2～3mm），宽丝（5～10mm）。适宜皮类、叶类和较薄果皮药材。切细丝的如黄柏、厚朴、桑白皮、切宽丝的如荷叶、枇杷叶。

段（咀、节）：长为10～15mm，长段称节，短段称咀，适宜全草类和形态细长，内含成分易于煎出的药材。如薄荷、荆芥。

饮片的切制方法：镑片多用于动物角类，如羚羊角、水牛角；刨片多用于木质类药材，如檀香；锉法多用于羚羊角、水牛角等习惯用粉末的药材；劈，多用于木质类药材及动物骨骼，如降香、松节等。

将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒的炮制方法称炙法。根据所加辅料不同，分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙和油炙6种方法。炙法均用液体辅料，盐、生姜等需制成盐水和姜汁方可应用。要求辅料渗入药物内部，其加热温度比炒法低，多用文火，炒制时间较长，以药物炒干为宜。

一、各类炙法的目的

（一）酒炙目的

（1）改变药性，引药上行——大黄、黄连、黄柏等。

（2）增强活血通络作用——当归、川芎、桑枝等。

（3）矫臭去腥——乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

（二）醋炙目的

（1）引药入肝，增强活血止痛作用 ——乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。

（2）降低毒性，缓和泻下作用——大戟、甘遂、芫花、商陆等。

（3）矫臭矫味——五灵脂、乳香、没药等。

（三）盐炙目的

（1）引药下行，增强疗效 强补肝肾的作用——杜肿、 巴戟天、韭菜子。增强理气疗疝的作用——小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和固精作用——益智仁。

（2）增强滋阴降火作用 ——知母、黄柏等。

（四）姜炙目的

（1）制其寒性，增强和胃止呕作用 如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。

（2）缓和对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效，如厚朴。

（五）蜜炙目的

（1）增强润肺止咳的作用 ——百部、、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。

（2）增强补脾益气作用 ——黄芪、甘草、党参等。

（3）缓和药性——麻黄、桂枝、升麻等。

（4）矫味和消除副作用——马兜铃、百部等。

（六）油炙目的

（1）增强温肾助阳作用——淫羊藿。

（2）利于粉碎——豹骨、三七、蛤蚧。

二、各类炙法的操作方法

（一）酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的操作方法均有两种，即先拌辅料后炒药和先炒药后加辅料。第一种方法适用于一般性的药材，需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅料被药物所吸尽，然后置锅内炒至所需程度。第二种方法适用于特殊的药物，需特别记忆。（1）先炒药后加酒。此法仅用于质地疏松且加酒后易发粘的药物，如五灵脂。（2）先炒药后加醋。此法多用于树脂类、动物粪便类药物，如五灵脂、乳香、没药。（3）先炒药后加盐水。用于含粘液质较多的药物。如车前子、知母等。（4）先炒药后加蜜。用于药物质地致密者，如百合。

（二）姜炙法的操作方法也有两种，一种是将药物与一定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐渐渗入药物内部，然后置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。另一种是将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。

（三）油炙的操作方法通常有油炒（如淫羊藿）、油炸（如豹骨、三七）和油脂涂酥烘烤（如蛤蚧）。

三、各类炙法的辅料用量

酒炙药除蟾酥用白酒外均以黄酒为主，一般为每100kg药物，用黄酒10～20kg。醋炙时醋的用量一般为药物每100kg，用醋20～30kg，最多不超过50kg。盐炙时盐的用量通常是每100kg药物，用食盐2kg。 加水溶化食盐时，一般以食盐量的4～5倍为宜。姜炙时生姜的用量一般为每100kg药物，用生姜10kg,或用干姜3kg。羊脂油炙淫羊藿辅料用量为20％。

蜜炙用炼蜜，用量视药物性质而定，一般质地疏松，纤维多的药物用蜜量宜大，质量坚实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。如百合为5kg/100kg，百部为12.5kg/100kg，桂枝为15kg/100kg,每100kg枇杷叶丝，用炼蜜20kg。等，通常为每100kg药物，用炼蜜25kg。注意：一般用量和特殊用量均必须记忆。如黄连

中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配和制剂的不同要求，对中药所采取的各种加工处理技术。其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用，便于服用，提高疗效。然而，由于受经济利益的驱动，忽视了我国历代医药学家在长期的从事医疗实践中逐步发展起来具有传统特色的工艺。

1.中药饮片不纯净。中药饮片是所有方剂的原料，被称为“三大支柱”的中间环节，处于重要位置。中药药用部分需要净选、除去药物中的泥沙、夹杂物以及霉败品，分离其不同的药用部位。而有些中药饮片生产商，为了节省人力、物力和财力，都一一省去了这些必要的工序，将皮、茎、根、须混为一团，粗制滥造。甚至以次充好，以劣充优，参杂使假，不仅严重的扰乱了医药市场，更严重的是影响了临床用药安全有效。

2.辅料标准不统一。药物在炮制过程中，往往需要加入一些辅料与药物一起共制，目的在于消除有害物质，发挥有利作用。如酒、醋、盐、蜂蜜等，同一味中药，经过添加不同的辅料炮制后起的作用各异。由于没有一个统一的辅料标准，该用蜂蜜的用红糖，该用食盐的用工业盐，该用米酒的用白酒，甚至用矿物酒精代替白酒。再如油、盐、糖制药要因病而宜：高血脂病人，应注意少用动物油炮制的药品，高血压、心血管之类的病人应慎用盐制药品，糖尿病患者不能服用糖制药品，同时还应注意液体辅料的浓度、数量，固体辅料的使用次数、存放时间等。都直接或间接地影响到中药炮制的质量，如果只是象征性的添加辅料，形式上的中药炮制，不仅起不到协同作用，还会造成相反的作用。

3.炒焦、炒炭法不卫生。中药炮制中的炒法是将药物置于炒锅内，用中火加热，翻炒至药面焦黄；而炒炭法则是武火加热，翻炒至药面焦黑色，其目的主要是对一些原生药材以制其苦寒性。但是，现代卫生科学告诉我们原生药材炒制加热冒烟，一般说温度已超过200度，这时含油脂的药材其油脂迅速氧化，结果不仅破坏了油脂价值，而且产生大量有害物质。

4.有毒有害物质熏润漂制中药不可取。如用硫磺熏制药材：硫磺有毒，属于外用药，用硫磺熏制过的中药，或多或少地含有硫磺化合物，因此，不仅不卫生，还对人体有害。用明矾制中药：明矾的主要成分为硫酸钾铝，含有大量铝元素，而水解制药又有一定浓度，制出的中药便含有相当量的铝元素，对人体有害。用灶心土或焦黄土炮制中药：灶心土主要成分为硅酸盐、钙盐及多种碱性氧化物，而焦黄土经反复使用后其性质与灶心土成分大体相同，在加热的过程中，灶心土、焦黄土中的焦糊物质及一些重金属也随之“入侵”中药表面，对人体有害。

5.对变质中药处理后再使用不可靠。变质中药主要指虫蛀、发霉、变色、走油的中药。当前，对变质的中药，通常采取的方法是处理后再当正品使用，其主要方法有：一是对虫蛀过的中药进行筛、捡、烘、晒、除去虫卵；二是对发霉的中药，采取水洗、喷液、烘烤和暴晒除霉；三是对变色的中药实行白酒淋、硫磺熏使其变白转色。对于变质的中药，以上这些措施都无济于事，特别是霉变、虫蛀的中药，它不仅降低或失去了药用价值，而且变质滋生了有毒有害物质，经过处理后不可能完全解决问题。

炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的，参酌前人的记载，根据现代实际炮制经验，炮制法大致可分为五类。

1．修制：

（1）纯净处理：采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，药物清洁纯净。如拣去合欢花中的枝、叶，刷除枇杷叶、石苇叶背西的绒毛，刮去厚朴、肉的粗皮等。

（2）粉碎处理：采用捣、碾、镑、锉等方法，使药物粉碎，以符合制剂和其他炮制法的要求。如牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮，川贝母捣粉便于吞服；犀角、羚羊角镑成薄片，或锉成粉末，便于制剂和服用。

（3）切制处理：采用切、铡的方法，把药物切制成一定的规格，使药物有效成分易于浴出，并便于进行其他炮制，也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药材的性质和医疗需要，切片有很多规格。如天麻、槟榔宜切薄片，泽泻、白术宜切厚片，黄芪、鸡血藤宜切斜片，白芍、甘草宜切圆片，肉桂、厚朴宜切圆盘片，桑白皮、枇杷叶宜切丝，白茅根、麻黄宜铡成段，茯苓、葛根宜切成块等。

2．水制：

用水或其他液体辅料处理药材的方法称为水制法。水制的目的主要是清洁药物、软化药物、调整药性。常用的有淋、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。这里介绍三种常用的方法。

（1）润：又称闷或伏。根据药材质地的软硬，加工时的气温、工具，用淋润、洗润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法，使清水或其他液体辅料徐徐入内，在不损失或少损失药效的前提下，使药材软化，便于切制饮片。如淋润荆芥，泡润槟榔，酒洗润当归，姜汁浸润厚朴，伏润天麻，盖润大黄等。

（2）漂：将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法称为漂。如将昆布、海藻、盐附子漂去盐分，紫河车漂去腥味等。

（3）水飞：系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉未的方法。将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研，大量生产则用球磨机研磨，再加入多量的水，搅拌，较粗的粉粒即下沉，细粉混悬于水中，倾出；粗粒再飞再研。倾出的混悬液沉淀后，分出，干燥即成极细粉末。此法所制粉末既细，又减少了研磨中粉末的飞扬损失。常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。如飞朱砂，飞炉甘石，飞雄黄等。

3．火制：

（1）炒：有炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。炒黄、炒焦使药物易于粉碎加工，并缓和药性；种子类药物炒后则煎煮时有效成分易于溶出。炒炭能缓和药物的烈性、副作用，或增强其收敛止血的功效。还有拌固体辅料如土、麸、米炒的，可减少药物的刺激性，增强疗效，如土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等。与砂或滑石、蛤粉同炒的方法习称烫，药物受热均匀酥脆，易于煎出有效成分或便于服用，如砂炒穿山甲、蛤粉炒阿胶等。

（2）炙：用液体辅料拌炒药物，使辅料渗入药物组织内部，以改变药性，增强疗效或减少副作用的炮制方法称为炙。通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等。如蜜制黄芪、甘草可增强补中益气作用；蜜炙百部、款冬花可增强润肺止咳作用；酒炙川芎可增强活血之功；醋炙香附可增强疏肝止痛之效；盐炙杜仲可增强补肾功能；酒炙常山可减轻催吐作用等。

（3）煅：将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效。坚硬的矿物药或贝壳类药多直接用火煅烧，以煅至红透为度，如紫石英、海蛤壳等。间接煅是置药物于耐火容器中密闭煅烧，至容器底部红透为度，如制血余炭、陈棕炭等。

（4）煨：利用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火灰中加热至面或纸焦黑为度，可减轻药物的烈性和副作用，如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆寇等。

4． 水火共制 ：

（1）煮：是用清水

中药炮制的理论，历代本草都有一定的解说，如酒制提升，姜制温散，入盐走肾，用醋止痛，乳制润枯生血，蜜制润燥益元。麸炒资其谷气，蒸熟取其味厚，炒黑人血，煅淬使其胀脆、纯净，黑豆汤、甘草水浸解毒，去瓤者免胀，抽心者除烦……等等。

这些理论多是从临床实践中总结出来的，有些是有科学根据的，如姜制温散（姜中的挥发油有发汗解热作用），蜜制润燥益元，（蜂蜜有滑肠及增强营养的作用），煅淬使其胀脆、纯净（药材经高温处理，有机成分破坏并逸去，故药材松脆，且保留了较纯净的无机成分），甘草水浸解毒（因甘草酸水解后生成之葡萄糖醛酸有解毒作用）。

如何用中医临床用药理论和现代科学方法，阐明各种炮制原理，是工艺革新和制定炮制规范的依据。因此探讨中药炮制理论，具有重要意义。这方面的工作正在开展，现就有关资料，阐述如下：

（一）改变药物的性能，缓和或提高防物的疗效：

如大黄为习用的重要泻下药之一，文献记载：大黄苦峻下走，用之于下必生用，若邪气在上非酒不至，必用酒浸驱热而下。大黄经过酒炒或酒蒸后，均能缓和其泻下作用，炒炭后则能起到止泻止血的功能。据近代研究证明，大黄泻下的主要成分为结合性蒽醌，其游离蒽醌泻下作用较弱，但具有抗茵消炎作用，而大黄鞣质则为收敛止泻成分。据实验大黄炮制前后有效成分的变化如下：

1．生大黄经过水浸切片，所损失的主要成分是结合蒽醌，酒大黄中结合蒽醌损失1/4，熟大黄中结合惠醒减少1/2，鞣质减少1/3，大黄炭结合性蒽醌减少4/5，鞣质减少1/3。

2．炮制品的泻下作用都比原大黄为弱，尤其是大黄炭泻下作用极为微弱。何首乌是中医常用中药。生用润肠通便，能解疮毒，制后可补肝肾、益精血，用于贫血、神经衰弱。

据报导，何首乌含卵磷脂和羟甲基蒽醌衍生物。前者是构成细胞膜和神经组织，尤其是脑脊髓的主要成分，故可用于神经衰弱，促进血液新生及发育，并有强心作用。但卵磷脂不溶于水，而溶于醇，蒸后可使卵磷脂易溶出，同时酒蒸后可使结合性蒽醌被破坏，而消除泻下作用。

槐花米是一种常用的凉血、止血中药。据报导，主含芸香甙（Rutin）或类似芸香甙的黄酮类、鞣质等。槐花米炒黄后，仅部分糖类与氨基酸类有所破坏，而由于加热使鼠李糖转化酶被破坏，因而有利于芸香甙的保存，同时由于加热使药材组织疏松，有利于芸香甙及鞣质的煎出。

槐花米炒炭后芸香甙含量相应减少，而鞣质含量相应增加（炒炭后槐花中鞣质为生槐花的四倍）。据实验证明，此增加之鞣质系由芦丁转变而来。因而增强了炒槐花的收敛上血作用。

杜仲炒炭后的降压作用比生杜仲大一倍，各种杜仲的降压作用，以炒杜仲为最强。历代本草对杜仲的炮制多载有“炒断丝”。实验证明，杜仲的降压成分是水溶性的，丝被炒断后可使溶解度增加，从而提高疗效。

同理，有效成分为酶类的药材，则不宜加热而应生用。如雷丸的有效成分为蛋白质分解酶，故雷丸均生用。但麦芽的有效成分为淀粉分解酶，习惯炮制方法却为微炒，这是由于在干燥状态下有利于保存和发挥酶的活性。

微炒并未降低酶的活力，但水煎后大大降低了酶的活力。中药在炮制过程中，往往加入一定的辅料，如酒、醋、盐等。这些辅料除具有一定的治疗作用外，并可缓和或提高药物的疗效。醋制柴胡、青皮、香附等都能增强疏肝理气作用。醋也可增强三棱、莪术、延胡索等行血作用。醋是良好的有机溶媒，能与生物碱形成盐，大大增加生物碱在水中的溶解度。据实验证明延胡索醋制后比生延胡索有效成分多煎出一倍。

（二）降低或消除药材的毒性，刺激性或副作用：

川乌、草乌、白附子、半夏、天南星、大戟、芫花、甘遂、商陆、马钱子、

中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配和制剂的不同要求，对中药所采取的各种加工处理技术。其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用，便于服用，提高疗效。然而，由于受经济利益的驱动，忽视了我国历代医药学家在长期的从事医疗实践中逐步发展起来具有传统特色的工艺。

1.中药饮片不纯净。中药饮片是所有方剂的原料，被称为“三大支柱”的中间环节，处于重要位置。中药药用部分需要净选、除去药物中的泥沙、夹杂物以及霉败品，分离其不同的药用部位。而有些中药饮片生产商，为了节省人力、物力和财力，都一一省去了这些必要的工序，将皮、茎、根、须混为一团，粗制滥造。甚至以次充好，以劣充优，参杂使假，不仅严重的扰乱了医药市场，更严重的是影响了临床用药安全有效。

2.辅料标准不统一。药物在炮制过程中，往往需要加入一些辅料与药物一起共制，目的在于消除有害物质，发挥有利作用。如酒、醋、盐、蜂蜜等，同一味中药，经过添加不同的辅料炮制后起的作用各异。由于没有一个统一的辅料标准，该用蜂蜜的用红糖，该用食盐的用工业盐，该用米酒的用白酒，甚至用矿物酒精代替白酒。再如油、盐、糖制药要因病而宜：高血脂病人，应注意少用动物油炮制的药品，高血压、心血管之类的病人应慎用盐制药品，糖尿病患者不能服用糖制药品，同时还应注意液体辅料的浓度、数量，固体辅料的使用次数、存放时间等。都直接或间接地影响到中药炮制的质量，如果只是象征性的添加辅料，形式上的中药炮制，不仅起不到协同作用，还会造成相反的作用。

3.炒焦、炒炭法不卫生。中药炮制中的炒法是将药物置于炒锅内，用中火加热，翻炒至药面焦黄；而炒炭法则是武火加热，翻炒至药面焦黑色，其目的主要是对一些原生药材以制其苦寒性。但是，现代卫生科学告诉我们原生药材炒制加热冒烟，一般说温度已超过200度，这时含油脂的药材其油脂迅速氧化，结果不仅破坏了油脂价值，而且产生大量有害物质。

4.有毒有害物质熏润漂制中药不可取。如用硫磺熏制药材：硫磺有毒，属于外用药，用硫磺熏制过的中药，或多或少地含有硫磺化合物，因此，不仅不卫生，还对人体有害。用明矾制中药：明矾的主要成分为硫酸钾铝，含有大量铝元素，而水解制药又有一定浓度，制出的中药便含有相当量的铝元素，对人体有害。用灶心土或焦黄土炮制中药：灶心土主要成分为硅酸盐、钙盐及多种碱性氧化物，而焦黄土经反复使用后其性质与灶心土成分大体相同，在加热的过程中，灶心土、焦黄土中的焦糊物质及一些重金属也随之“入侵”中药表面，对人体有害。

5.对变质中药处理后再使用不可靠。变质中药主要指虫蛀、发霉、变色、走油的中药。当前，对变质的中药，通常采取的方法是处理后再当正品使用，其主要方法有：一是对虫蛀过的中药进行筛、捡、烘、晒、除去虫卵；二是对发霉的中药，采取水洗、喷液、烘烤和暴晒除霉；三是对变色的中药实行白酒淋、硫磺熏使其变白转色。对于变质的中药，以上这些措施都无济于事，特别是霉变、虫蛀的中药，它不仅降低或失去了药用价值，而且变质滋生了有毒有害物质，经过处理后不可能完全解决问题。

中国药业 中药炮制的临床意义主要在于保证中药的质量，是中医临床辨证施治的重要手段。从古至今，无数的医药界前辈在长期的临床实践中，积累和总结出了一整套中药炮制的工艺技巧和法则，丰富了祖国传统的医药学宝库。中药炮制的法则是指导炮制操作的准则，而炮制的内容则涉及到药品的内在质量和临床需要，包括药品的清洁处理，以保证品质纯净；降低或消除药物的毒副作用；引药归经或改变具体作用趋向，使药效直达病灶；缓解或转变药物性能；扩大应甩范围，产生新的疗效等等。

方药的实际效益都必须通过剂型来实现，而保证剂型质量的关键在于饮片，药材加工炮制对药物质量关系重大。笔者认为，常用的炮制方法中必须注意以下一些问题：

(1)浸。中药饮片的前处理大多是要软化，但在具体处理过程中还要根据药材的质地与大小以及季节、气温来决定药材的浸洗时间。原则上应少浸多润，浸洗时间过长，会使药材中的有效成分被水解而流失，虽然加工后饮片色泽与形态无变异，但是临床疗效会大受影响。如麻黄、黄连宜浸透后加工；薄荷应抢水洗切割，当日凉晒干燥，如果久浸，挥发油及有效成分散失殆尽，非但浪费资源，而且贻误病机。反之，有些药材浸洗时间不足，也会影响药效，如半夏，没有按时浸漂的话，毒性成分会造成对眼、咽喉、胃肠道等粘膜的强烈刺激。

(2)切片。切片有薄片，如乌药、白芍；有圆片，如泽泻、白术；有斜片，如黄芪、甘草；有直片，如厚朴、黄柏；等等。切片后不但药材整齐美观，而且主要是增加了药效。不同的药材有不同的切法，如果薄片太厚，则有效成分不易煎出，如果厚片过薄，则加热煎煮后药汁容易成糊状，不但影响其他成分的煎出，而且不利于服用。

(3)火候。炮制中的炒制是常用方法，但“制药贵在适中”。由于各种炒法要求不一样，药物的质地体积各有差异，炒制时的火候就必须与之相适应。否则，“不及则功效难求，太多则性味反失”。一般来说，炒黄多用文火，炒焦、土炒、麸炒、米炒、蛤粉炒多用中火，炒炭、砂炒多用武火。如果该炒焦的炭化，该炭化的灰化，则达不到炮制目的，就谈不上临床功效了。

(4)辅料。辅料有液体和固体两类，不同的辅料有不同的作用。从中药炮制对辅料的选用上，可以看到归经学说的理论指导依据。如醋制延胡索引药入肝，胆汁制天南星引药人心，酒炒黄芩引药入肺，盐炒补骨脂引药入肾等等。加辅料炒的药物除了要注意火候和质地，还要注意辅料的纯净度以及投料数量，古有过酸损齿伤筋、过苦伤胃耗液、过甘生湿助满、过辛损津耗气之说，不能忽视。反之。辅料不足也会影响药物性能，若有马兜铃人口即吐，半夏、远志、巴戟天咽下则麻，则多为辅料用量太少，或者浸制欠妥所致。此外，药材在炮制调配过程中必须根据方药分别进行选择，分离其药用部位，除去非药用部位，清除夹杂物，这是保持和稳定其药效的必要程序，如花椒必须去枝梗，麻黄与麻黄根必须分离，枇杷叶必须去毛，蝉衣必须去头足，莲子必须去心，大腹皮必须去核等。自古至今，中医临床医疗的发展和中药炮制密不可分。可以说，如果没有合格的炮制品，中医疗就无法进行，同样，如果炮制不是为了医疗，炮制就失去了存在的意义。因此，研究与掌握各种不同炮制品的效用差异，是合理用药的必要前提，是临床医疗药到病除的根本保证。

中药炮制的目的是多方面的，往往一种炮制方法或者炮制一种药物，同时具有几方面的目的，这些虽有主次之分，但彼此之间又有密切的联系。

1. 有毒中药炮制均可降低毒性

如川乌、半夏、马钱子等；有些毒性药物炮制除降低毒性外，还可缓和药性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可缓和泻下作用。

2. 有副作用的药物炮制均可消除或减弱副作用

有的药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，需炮制后使用。

如草乌：生用大毒，多外用，制草乌：毒性降低，可供内服。

常山：生品有呕吐的副作用酒炙常山：可消除此副作用，用于截疟。

3. 改变药性

生品、制品药性不同，临床应用各异。如蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩，止血；生甘草性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气；生地黄性寒，清热凉血，熟地黄性温，滋阴补血；何首乌生用。

4．药性峻烈的药物经炮制可缓和药性

如麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强；苍术、枳壳麸炒缓和燥性；槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性；牛蒡子炒黄缓和寒滑之性等。

5. 增强药物疗效

可通过炮制后改变药物质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效。如种子类药物炒黄；质地坚硬的矿物药、贝壳类煅制。还可借助辅料的作用增强疗效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的协同作用，可增强其润肺止咳作用；羊脂炙淫羊藿可增强其治疗阳痿的效能；胆汁制南星能增强其镇惊作用。

6．改变或增强药物作用的部位和趋向

通过炮制可引药入经，改变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行；柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝；小茴香、橘核等经盐制后，有助于引药入肾。

7．便于调剂和制剂

矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，必须经过煅、煅淬、砂烫等，使其质地变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。

8．有利于贮藏及保存药效

（1）药物经过干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。

（2）一些昆虫类、动物类药物经过热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。

（3）植物种子类药物经过蒸、炒、燀等的加热处理，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。

（4）加热处理可杀酶保苷，如黄芩、杏仁等。

9．矫味矫臭，利于服用

动物类药物或其他有特殊臭味的药物，炮制后均能起到矫味矫臭的效果，如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香、没药，长流水漂洗人中白等。

10．提高药物净度，确保用药质量

这是药物炮制的共同目的。如种子类药物要去沙土、杂质，根类药物要去芦头，皮类药物要去粗皮等。

中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配和制剂的不同要求，对中药所采取的各种加工处理技术。其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用，便于服用，提高疗效。然而，受经济利益的驱动，部分企业和机构忽视了我国历代医药学家在长期医疗实践中逐步发展起来的具有传统特色的工艺。

存在的问题

中药饮片不纯净。中药饮片是所有方剂的原料。中药药用部分需要净选、除去药物中的泥沙、夹杂物以及霉败品，分离其不同的药用部位。而有些中药饮片生产商，为了节省人力、物力和财力，都一一省去了这些必要的工序，将皮、茎、根、须混为一团，粗制滥造。甚至以次充好、以劣充优、掺杂使假，不仅严重地扰乱了医药市场，更严重的是影响了临床用药安全有效。

辅料标准不统一。药物在炮制过程中，往往需要加入一些辅料与药物一起

共制，如酒、醋、盐、蜂蜜等，目的在于消除有害物质，发挥有利作用。同一味中药，经过添加不同的辅料炮制后，作用各异。由于没有一个统一的辅料标准，该用蜂蜜的用红糖，该用食盐的用工业盐，该用米酒的用白酒，甚至用矿物酒精代替白酒。此外，用油、盐、糖制药，要因病而宜：高血脂病人，应注意少用动物油炮制的药品；高血压、心血管病病人应慎用盐制药品；糖尿病患者不宜服用糖制药品。同时还应注意液体辅料的浓度、数量，固体辅料的使用次数、存放时间等，都会直接或间接地影响到中药炮制的质量。如果只是象征性地添加辅料，不仅起不到协同作用，还会造成相反的作用。

炒焦、炒炭法不卫生。中药炮制中的炒法是将药物置于炒锅内，用中火加热，翻炒至药面焦黄。而炒炭法则是武火加热，翻炒至药面焦黑色，主要是针对一些原生药材，以制其苦寒性。但是，原生药材炒制至加热冒烟，一般说温度已超过200℃，这时含油脂的药材其油脂迅速氧化，结果不仅破坏了油脂价值，而且产生大量有害物质。

用有毒有害物质炮制中药。如用硫磺熏制药材，硫磺有毒，属于外用药，用硫磺熏制过的中药，或多或少地含有硫磺化合物，因此，不仅不卫生，还对人体有害；用明矾制中药，明矾的主要成分为硫酸钾铝，含有大量铝元素，而水解制药又有一定浓度，制出的中药便含有相当量的铝元素，对人体有害；用灶心土或焦黄土炮制中药，灶心土主要成分为硅酸盐、钙盐及多种碱性氧化物，而焦黄土经反复使用后其性质与灶心土成分大体相同，在加热的过程中，灶心土、焦黄土中的焦糊物质及一些重金属也随之“入侵”中药材，对人体有害。

变质中药处理后再使用。变质中药主要指虫蛀、发霉、变色、走油的中药。当前，对变质的中药，通常采取的方法是处理后再当正品使用，其主要方法有：一是对虫蛀过的中药进行筛、捡、烘、晒、除去虫卵；二是对发霉的中药，采取水洗、喷液、烘烤和暴晒除霉；三是对变色的中药实行白酒淋、硫磺熏，使其变白转色。对于变质的中药，原则上都不应使用，特别是霉变、虫蛀的中药，不仅降低或失去了药用价值，而且变质滋生了有毒有害物质，经处理后也不可能完全解决问题。

解决对策

要想从根本上解决上述问题，一是加强中药炮制的管理，制定统一的炮制标准，纳入《中华人民共和国药品管理法》范畴管理，建立资质准入制度，由药品监督部门定期进行检查；二是增加投入，加大中药炮制的硬件建设（如房屋、设备、电脑等），创立新工艺，向现代化迈进，提高科技含量，营造一个良好的外部环境；三是合理利用传统的辅料，开发高分子有效成分的辅料，寻求更多的控释、缓释以及靶向制剂；四是加强中药炮制专业队伍的建设，在更新现有从业人员知识的同时，培养高层次专业技术人员，如硕士生、博士生等。提高中药炮制人员的待遇，解决工作中的实际困难，搞好传统的中药炮制技术经验的

药物经过去油制或松散粉未或析出细小结晶成升华，煎熬成粉渣的方法称为制霜法，药物经制霜后有降低毒性、缓和药性、消除副作用、制造新药、增强疗效等作用。

1．降低毒性 缓和药性

如巴豆霜，取净巴豆仁碾如泥状，里层用纸、外层用有包严蒸热，用压榨器去油，如此反复数次，至药物松散成粉为度，巴豆制霜后能降低毒性，缓和其泻下的作用。生巴豆有剧毒，操作时应注意劳动防护；操作结束后应用冷水洗涤裸露部位，不宜用热水洗；压榨时应加热，一则出油，二则可使毒蛋白变性而减毒；用过的纸和布立即烧毁，以免误用，制成的巴豆霜应选择适当的容器存放，写好标签，注明品名、数量、炮制、日期，并按毒副药物管理。又如木鳖子霜，取净木鳖子去壳取仁，炒熟、碾末，用草纸包裹数层，外加麻布包紧，压榨去油，反复多次，至草纸不再现油迹，色由黄变灰白色，呈现松散状，研细后药力缓和，防止油脂润肺致泻的作用过猛而影响健康。

2.消除副作用

如柏子仁霜，取净柏子仁碾成泥状，用布包严，经加热后压去油脂，碾细后降低滑性或渗泻的作用，使药性缓和，适用脾胃虚弱的患者，栝楼子制霜就是为了除去致恶心呕吐、腹泻的油脂，适用于脾虚患者。

3.制造新药 增强疗效

如西瓜霜，取新鲜西瓜，沿蒂头切厚片作顶盖，挖去部分瓜瓤及子，将皮硝（西瓜100kg，皮硝15kg）填入瓜内，盖上顶盖，用竹签插牢，放入无油瓦盒内盖好，置阴凉通风处，析出白霜时，随时刷下直至无白霜析出为度，有清火消肿的作用，用于咽喉肿痛，口舌生疮，牙疳等症。

“将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒的炮制方法称炙法。根据所加辅料不同，分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙和油炙6种方法。炙法均用液体辅料，盐、生姜等需制成盐水和姜汁方可应用。要求辅料渗入药物内部，其加热温度比炒法低，多用文火，炒制时间较长，以药物炒干为宜。

一、各类炙法的目的

（一）酒炙目的

（1）改变药性，引药上行——大黄、黄连、黄柏等。

（2）增强活血通络作用——当归、川芎、桑枝等。

（3）矫臭去腥——乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

（二）醋炙目的

（1）引药入肝，增强活血止痛作用 ——乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。

（2）降低毒性，缓和泻下作用——大戟、甘遂、芫花、商陆等。

（3）矫臭矫味——五灵脂、乳香、没药等。

（三）盐炙目的

（1）引药下行，增强疗效 强补肝肾的作用——杜肿、 巴戟天、韭菜子。增强理气疗疝的作用——小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和固精作用——益智仁。

（2）增强滋阴降火作用 ——知母、黄柏等。

（四）姜炙目的

（1）制其寒性，增强和胃止呕作用 如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。

（2）缓和对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效，如厚朴。

（五）蜜炙目的

（1）增强润肺止咳的作用 ——百部、、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。

（2）增强补脾益气作用 ——黄芪、甘草、党参等。

（3）缓和药性——麻黄、桂枝、升麻等。

（4）矫味和消除副作用——马兜铃、百部等。

（六）油炙目的

（1）增强温肾助阳作用——淫羊藿。

（2）利于粉碎——豹骨、三七、蛤蚧。

二、各类炙法的操作方法

（一）酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的操作方法均有两种，即先拌辅料后炒药和先炒药后加辅料。第一种方法适用于一般性的药材，需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅料被药物所吸尽，然后置锅内炒至所需程度。第二种方法适用于特殊的药物，需特别记忆。（1）先炒药后加酒。此法仅用于质地疏松且加酒后易发粘的药物，如五灵脂。（2）先炒药后加醋。此法多用于树脂类、动物粪便类药物，如五灵脂、乳香、没药。（3）先炒药后加盐水。用于含粘液质较多的药物。如车前子、知母等。（4）先炒药后加蜜。用于药物质地致密者，如百合。

（二）姜炙法的操作方法也有两种，一种是将药物与一定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐渐渗入药物内部，然后置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。另一种是将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。

（三）油炙的操作方法通常有油炒（如淫羊藿）、油炸（如豹骨、三七）和油脂涂酥烘烤（如蛤蚧）。

三、各类炙法的辅料用量

酒炙药除蟾酥用白酒外均以黄酒为主，一般为每100kg药物，用黄酒10～20kg。醋炙时醋的用量一般为药物每100kg，用醋20～30kg，最多不超过50kg。盐炙时盐的用量通常是每100kg药物，用食盐2kg。 加水溶化食盐时，一般以食盐量的4～5倍为宜。姜炙时生姜的用量一般为每100kg药物，用生姜10kg,或用干姜3kg。羊脂油炙淫羊藿辅料用量为20％。

蜜炙用炼蜜，用量视药物性质而定，一般质地疏松，纤维多的药物用蜜量宜大，质量坚实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。如百合为5kg/100kg，百部为12.5kg/100kg，桂枝为15kg/100kg,每100kg枇杷叶丝，用炼蜜20kg。等，通常为每100kg药物，用炼蜜25kg。注意：一般用量和特殊用量均必须记

1．炮制是中医临床用药的特点

中药多源于自然界的植物、动物、矿物，药用部位含有一定的药物成分，但也常带有一些非药用部分，而影响疗效，并且不同药用部位药效有异。而原药材在发挥治疗作用的同时，也可能出现一些不良反应，这就需要通过炮制，调整药性，增利除弊，以满足临床治疗要求。所以中医临床配方用药都是用炮制后的饮片。由于中药成分复杂，常常是一药多效，而中医治病往往不是要利用药物的所有作用，而是根据病情有所选择，因此，需要通过炮制对原有性效予以取舍，权衡损益，使某些作用突出，某些作用减弱，某些不利于治疗的作用消失，力求符合疾病的治疗需求。疾病的发生有多种原因，病情的发展变化多端，症候的表现不一，脏腑的属性、喜恶、生病病理各异，故立方遣药及炮制品的选用都应考虑这些因素。如：女贞子既能补肝肾之阴，又能清虚热，且药性较平和，养阴而不腻，清热而不损阳气，实为滋阴补肾之良药。但生用或制用与病情变化有关，当患者肝肾阴亏，兼有肠燥便秘者，可选用生品，既可补肝肾，又可润肠燥，二者兼顾，且用量宜大；当便秘已去，肝肾阴亏之象尚未完全消除时，除调整处方外，女贞子则宜制用，增强其补肝肾之力，避免过用生品又引起滑肠。由此可知，中药必须经过炮制，才能适应中医辨证施治、灵活用药的要求，所以炮制是中医运用中药的一大特色。

2．炮制直接影响临床疗效中

药炮制是中医长期临床用药经验的总结。炮制方法的确定应以临床需求为主要依据。炮制工艺是否恰当，直接影响到临床疗效。

(1)中药净制与疗效中

药净制的方法虽然比较简单，但对药效的影响很大。因此，中药在用于临床之前，基本上都要经过净制处理，方能入药。从古至今，医药学家对中药的净制都非常重视。中药亦要求以净制后的“净药材”入药，《中国药典》炮制通则把净制列为三大炮制方法之一。

(2)软化、切制与临床疗效中

药切制之前，需经过泡润等软化处理，使软硬适度，便于切制。然而，控制水处理的时间和吸水量很重要，若泡浸时间过长，吸水量过多，则药材中的成分大量流失，降低疗效，并给饮片的干燥带来困难。利用蒸气软化药材，应控制温度和时间，以免有效成分被破坏。

切制时，饮片不均匀，厚薄、长短、粒度相差太大，在煎煮过程中就会出现药用成分溶出不一。若需进一步加热炮制，还会出现受热不均，生熟不一，药效有异的情况。如：调和营卫的桂枝汤，方中桂枝以气胜，白芍以味胜。若白芍切厚片，则煎煮时间不易控制。煎煮时间短，虽能全桂枝之气，却失白芍之味；若煎煮时间长，虽能取白芍之味，却失桂枝之气。方中桂枝、白芍均为主药，切均薄片，煎煮适当时间，即可达到气味共存的目的。饮片的干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量高，若不及时干燥，就会发霉变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是含挥发性成分或对日光敏感的成分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。

(3)干热炮制与临床疗效干

热炮制，主要是用火加热。既是最早的炮制方法，也是最重要的手段之一，对药效有明显的影响。干热炮制的各种方法中以炒制和煅制应用最广泛。药物炒制，其方法简便，但在提高疗效，抑制偏性，减少毒副作用方面都能收到很好的效果。许多中药炒制后，可产生不同程度的焦香气，收到启脾开胃的作用，如炒谷芽、炒麦芽、炒扁豆等。中药经炒制处理后，能从不同途径调整药物的功用，满足临床不同的用药要求。煅制法常用于处理矿物药、动物甲壳及化石类药物，或者需要制炭的植物药。此外，煨制、干馏等法对疗效也有明显影响。尤其是煨制后，药效常有明显的变化，干馏法则常用于制造新药。如木香生品行气止痛作用明显，

中药贵在炮制，生熟制用，用醋、蜜、酒、麦等辅助炙制，其功效大不相同。所以，配方时一定要按照医生处方要求，炮制所需之药，方能起到事半功倍之效。为此，笔者特整理了炮制方面的一些谚语，以飨读者。

如法炮制，修制合度。

少泡多润，药透水尽。

诸药皆升，旋覆独降。

知母好刨，就怕拔毛。

知母毛不尽，吞下一把刀。

接打苍术，火燎升麻。

抽心远志，剥皮桔梗。

雄黄见水毒如砒，

苍术伤水一把筋。

枳壳伤水起毛边，

白芍郁金伤脱圆。

“一、复制法

将净选后的药物加入一种或多种辅料，按规定操作程序，反复炮制的方法，称复制法。

复制目的：（1）降低或消除药物的毒性。如半夏、天南星、白附子用辅料制后均可降低毒性。（2）改变药性。如天南星，用胆汁制后，其性味由辛温变为苦凉，其作用亦发生了变化。（3）增强疗效。如白附子，用鲜姜、白矾制后，增强了祛风逐痰的功效。（4）矫臭解腥。如紫河车，用酒制后除去了腥臭气味，便于服用。

操作方法：将净选后的药物置一定容器内，加入一种或数种辅料，按工艺程序，或浸、泡、漂，或蒸、煮，或数法共用，反复炮制至规定的质量要求为度。

半夏 有生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏。生半夏有毒，多作外用，用辅料制后，可降低或消除其毒性。清半夏可增强燥湿化痰作用，姜半夏可增强降逆止呕作用，法半夏燥湿化痰，多用于中成药中，清半夏：每100kg半夏，用白矾20kg。姜半夏：每100kg半夏，加生姜25kg，白矾12.5kg。法半夏：每100kg半夏，用甘草15kg，生石灰10kg。半夏的毒性主要是对眼、咽喉、胃肠等粘膜有强烈的刺激性。半夏块茎所含尿黑酸及其苷刺激舌根，有强烈涩味，3，4－二羟基苯甲醛有强烈的辛辣味。

二、发酵法

目的：是改变原有的性能，产生新的疗效，扩大用药范围，如六神曲、淡豆豉；亦可增强疗效，如半夏曲。

操作方法：根据不同品种，采用不同的方法进行加工处理后，再置于温度、湿度适宜的环境下进行发酵。常用的方法有药料与面粉混合发酵，如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一类是直接用药料进行发酵，如淡豆豉、百药煎等。一般发酵最佳温度以30～37℃为宜，相对温度控制在70%～80%为宜。混和发酵时，经验认为，以“握之成团，指间可见水迹，放下轻击则碎”为宜。

品质要求：气味芳香，无霉味、酸败味；曲块表面霉衣黄白色，内部有斑点为佳。黑色质差。

六神曲 神曲由面粉100kg，杏仁、赤小豆各4kg，鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg。药料经粉碎，和青蒿、辣蓼、苍耳草煎汁混合，拌匀，成形，堆曲，发酵，切块，干燥而成。有神曲、炒神曲和焦神曲三个规格。生六神曲健脾开胃，并有发散作用；麸炒后以醒脾和胃为主，用于食积不化，脘腹胀满，不思饮食，肠鸣泄泻等；炒焦后消食化积力强，以治食积泄泻为主。

三、发芽法

目的：产生新的功效，扩大用药品种 如谷芽、麦芽消食健脾；大豆黄卷发表祛暑，清热利湿。

操作方法：经选种、浸泡、发芽、干燥而得。温度一般保持在18～25℃之间，浸渍度含水量应控制在42%～45%，每日喷淋清水数次，保持湿润，待芽长出0.2～1cm左右时，即可取出干燥。

注意事项：应取新鲜、成熟、饱满的果实或种子，要求发芽率在85%以上。

麦芽 有麦芽、炒麦芽和焦麦芽。生麦芽健脾和胃，通乳；炒后增强开胃消食作用，并能回乳；炒焦后消食化滞作用更强。麦芽芽长以0.5cm较佳，若芽发太长，内含物质消耗成为纤维素，会失去药用价值。

四、制霜法

药物经过去油制成松散粉末，或析出细小结晶或升华、煎熬成粉渣的方法称制霜法。根据操作方法不同，可分为去油制霜——巴豆霜、千金子霜、柏子仁霜、瓜蒌子霜、大风子霜、木鳖子霜；渗出制霜——西瓜霜；升华制霜——信石；煎煮后成粉渣而成霜——鹿角霜。

药物经制后可降低毒性，缓和药性，如巴豆霜、千金子霜，大风子霜、木鳖子霜；消除副作用，如柏子仁霜、瓜蒌子霜；纯净药物，如砒霜；制造新药，增强疗效，如西瓜霜。

巴豆 有生巴豆和巴豆霜。巴豆有大毒，生用仅外用蚀疮，去油制霜后，能降低毒性，缓和其泻下作用，巴豆霜制法：取净巴豆仁，碾如泥状，里层用纸，外层用布包严，蒸热，用压

一、面粉煨法

将药物以湿面片包裹，埋入热滑石粉或砂子拌炒煨至面焦黑或焦黄色的方法称为面粉煨法，如面粉煨肉豆蔻，将适量面粉打湿压成薄片，将肉豆蔻逐个包裹，或用清水将肉豆蔻表面温润后，如水泛丸法裹面粉3-4层，稍晾倒入（药物100kg，滑石粉50kg或砂子适量）炒热的滑石粉或砂子中，在170～190℃拌炒煨20分钟左右至面皮呈焦黄色，取出筛去滑石粉或砂子剥去面皮，放凉，肉豆蔻煨后能减少挥发油约20％，免于滑肠，刺激性小，降低了肉豆蔻醚的毒性成分；甲基丁香酚和甲基异丁香酚增加，固肠止泻的作用增强；面粉煨诃子可以去掉一部分脂肪油，避免对肠道的刺激作用，鞣质增多，增强收敛之性，增强了涩肠止泻的功效，用于久泻久痢及脱肛等，与传统理论煨熟“温胃固肠”是相符的。

二、纸煨法

取草纸打湿将药物包裹三层，入火或火灰中爆至纸烧焦为度，剥去纸即得的方法称为纸煨法。纸煨木香，取未经干燥的木香片，在铁丝匾中，一层草纸一层木香片地间隔平铺数层压紧，置于烟炉火上，或者烘干室内，用文火或低温烘煨至木香中所含的部分挥发油渗透至纸上，取出放凉，木香煨后挥发油减少20％，折光率、旋光度、比重等物理性质有所改变，煨后木香固肠止泻作用增强，用于治疗泄泻腹痛等；纸煨生姜，取鲜姜片用草纸包好，清水润湿，置灶中煨或炉台上烘烤，待纸焦枯时剥去纸即可，生姜煨后挥发油减少了约20％，改变了性质，辛散之力不及生姜，而温中止呕之力则较生姜为胜，生姜煨后增强了暖胃和中作用，缓和了发散作用，适用胃寒呕吐及腹痛便泄之症。

饮片切制是中药炮制的工序之一，是将净选后的药物进行软化，切成一定规格的片、丝、块、段等。其目的有：便于有效成分煎出，提高煎药质量，利于炮炙，利于调配和贮存，利于制剂，便于鉴别。

1.切制前的水处理有淋法、淘洗法、泡法、漂法和润法。如淋法，多适应于气味芳香质地疏松的全草类、叶类、果皮类等有效成分易随水流失的药材，有薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材，有五加皮、白鲜皮、南沙参、防风、龙胆等。泡法多适用于质地坚硬，水分较难渗入的药材，有萆解、天花粉、木香、乌药、三棱等。漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异常气味的药材，有川乌、天南星、肉苁蓉、昆布，紫河车、人中白等。润法多适用于质地坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部，达到内外湿度一致，利于切制的药物，有三棱、槟榔、郁金等。

检查其软化程度的方法有弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。

2.饮片类型及切制方法，应注意饮片的类型、规格及适用药物的对应。

极薄片：厚度为0.5mm以下，适宜木质类及动物角质类药材，如羚羊角、鹿角、苏木等。

薄片：厚度为1～2mm，适宜质地致密、坚实、切薄片不易破碎的药材，如白芍、乌药、三棱、天麻等。

厚片：厚度为2～4mm，适宜质地松泡、粘性大、切薄片易破碎的药材，如茯苓、山药、天花粉、泽泻、升麻、大黄等。斜片、直片均属于厚片的范畴。

丝：有细丝（2～3mm），宽丝（5～10mm）。适宜皮类、叶类和较薄果皮药材。切细丝的如黄柏、厚朴、桑白皮、切宽丝的如荷叶、枇杷叶。

段（咀、节）：长为10～15mm，长段称节，短段称咀，适宜全草类和形态细长，内含成分易于煎出的药材。如薄荷、荆芥。

饮片的切制方法：镑片多用于动物角类，如羚羊角、水牛角；刨片多用于木质类药材，如檀香；锉法多用于羚羊角、水牛角等习惯用粉末的药材；劈，多用于木质类药材及动物骨骼，如降香、松节等。

净选指中药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定的药用部分，除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品等，使其达到药用的净度标准。

1.清除杂质的方法有四种：挑选、筛选、风选、水选等。

2.分离和清除非药用部位：首先搞清要分离不同药用部位的有——莲子心（胚芽）清心火，莲子肉补脾涩精；麻黄根止汗，麻黄草质茎发汗；如白扁豆分离种皮和种仁。白首乌、苦楝根、雷公藤的外皮有毒副作用也应除去。毛能刺激咽喉引起咳嗽，故应除去以消除副作用。去毛方法有鹿茸燎去毛茸；枇杷叶、石韦刷去毛；骨碎补、狗脊、马钱子用砂炒法烫去毛；金樱子挖净毛和核；香附撞去毛。其他操作多为去除非药用部位，以洁净药物，调配时剂量准确。要知道应去除的部位及适用的药物，以备选择。如用茎部分的药物一般须除去主根、支根、须根等，例石斛、芦根、藕节等。用根部的药物往往须除去残茎，如龙胆、丹参、威灵仙、防风。牡丹皮、地骨皮、巴戟天、五加皮应去木质心。乌梅、山楂，山茱萸等去核取肉。枳壳去瓤。

3.其他加工应了解方法及适用药物。

碾捣：如矿物药自然铜、赭石、龙骨、阳起石，动物甲壳龟甲、牡蛎、瓦楞子，植物药芥子、韭菜子、木鳖子等。制绒：如麻黄制绒，艾叶制绒。拌衣：如朱砂拌茯神、茯苓、远志，以增强宁心安神作用。青黛拌灯心草有清热凉肝的作用。

中药炮制学科是一个古老而又年轻的学科。炮制学科的古老体现在其起源发展的历史悠久，它是数千年来中华民族用药经验的总结和理论升华。炮制学科的年轻体现在其重要任务是用现代科学的方法来探讨其深奥的理论内涵、挖掘其丰富用药经验。

近年来，由于炮制界各位老专家长期不懈的努力，使人们对炮制学科重要性认识不断加深，同时也逐步引起各级领导和相关管理部门的重视。在国家“九五”和“十五”攻关期间，国家投入了一定资金对中药饮片炮制工艺规范化和质量标准进行了示范研究。这些项目的顺利实施对于规范中药饮片质量标准、稳定中药临床疗效起到良好的作用。

新设备、新工艺的探索与应用

近些年来，许多专家学者探索应用新设备、新工艺，对一些传统的炮制方法进行改进，以适应时代的要求。例如：利用远红外线及微波具有穿透能力强、加热速度快且灭菌效果良好的特点，改用远红外线烤箱或微波炉用于鸡内金的炮制，收到良好的效果，且具有省时、卫生方便、无须大小分档的特点。乳香传统的炮制方法是炒后喷醋，杂质去除不完全，且容易黏成团，调配处方不方便。工艺改良后，取乳香敲碎置锅内，加适量水加热，不断翻搅至全部熔化沸腾，刺激性浓烟随水蒸气逸出，待浓烟淡化倒入一定量的米醋稍搅拌，倒出冷却，敲碎即可使用。此法炮制温度不会太高，清除杂质又不影响疗效，气温升高时也不会再黏成团。

对比分析研究以优选最佳炮制方法

随着现代科技进步及学科相互交叉，中药炮制学有了长足的发展，专家学者从工艺、化学、药理、临床等多方位加以研究，从现代科学角度对中药炮制进行阐述，为中药炮制步入科学化、规范化提供依据。包括：①同种辅料，不同条件的对比研究，例如醋制元胡用于临床，沿袭已久，现代研究表明，醋酸能与元胡中的生物碱结合成易溶于水的生物碱盐而易于煎出。用酸性染料滴定法测得用醋为辅料煮、炒、拌、浸元胡的水煎液中总生物碱的含量相差不大，且以拌法略高。由于拌法可在较为密闭的容器中进行，与煮、炒等加热方法相比可以减少醋的挥发，且工艺简单，节约能源。②多因素、多辅料的对比研究，生白芍、炒白芍和酒白芍均为常用药，有关炮制方面的研究报道很多。运用HPLC法探讨了不同炮制方法对芍药苷含量影响。结果表明，烘干干燥法、减压干燥法、炒制及酒制，均会造成芍药苷含量的降低，其中烘干干燥法的影响最大，减压干燥法影响最小，与《药典》采用减压干燥法相符合。究其原因可能是芍药苷不稳定，具挥发性，加热使部分芍药苷损失。③古法验证，苍耳子自古以来多要求以炒后碾去刺入药，生品少用。为探讨此法的可行性，以水浸出物、脂肪油含量及物理常数、扭体镇痛实验、毒性实验等对苍耳子生品、炒品、炒后去刺品进行综合分析。结果苍耳子以炒后去刺品水浸出物含量最高，镇痛作用最强，毒性最小。苍耳子炮制后脂肪油含量降低，但物理常数及化学组分无多大变化。

中药炮制“制毒”原理研究

“制毒”是炮制的重要作用之一，炮制“制毒”的机理可以概括为：

加热炮制降低毒性。包括利用加热破坏毒性成分或改变结构而降毒；利用加热炮制制霜而降毒；利用加热炮制使毒性成分逸散而降毒；利用加热炮制使毒性蛋白变性而降毒。

水处理除去毒性成分。传统炮制技术中，对某些有毒药物可采用水处理方法，除去部分水溶性毒性成分，降低毒性。如矿物类药物芒硝、朱砂、雄黄、硇砂等，经不同的水处理方法后，除去部分有毒成分，使毒性降低或减少对人体健康的损害。

中药的炮制约有两千年的历史，而中药生用与制熟用在效能上是有区别的，在处方选药上，要注意根据具体情况灵活选用，下面就举例说明中药炮制和生用的具体区别。

中药的炮制约有两千年的历史，随着历史的发展，在方法上也不断改进，积累了丰富的炮制与使用经验。中药的炮制虽然巳由专门技术人员进行加工，但是临床医生也必须掌握炮制对药效的影响，以便于处方时选择应用。例如：生婪发散风寒，和中止呕，干姜则暖脾胃，回阳救逆，炮姜则沮经止血，祛肚脐小腹部寒邪，煨姜则主要用于和中止呕，比生姜而不散，比干姜而不燥。再如：当归用酒洗后适用于行血活血，炒炭后则适用于止血。还有石膏生用则清热泻火，熟用则敛疮止痒，地黄生用甘寒凉血，养阴清热；熟用则甘温补肾，滋阴填精，苡米生用偏于利湿，炒用则偏于健脾。大黄生用泻力最大，适于急下存阴，蒸熟则泻力缓，适于年老，体衰须用大黄者，大黄炭则泻力很小，但却能止大便下血。荆芥生用为散风解表药，炒炭则成为治产后血晕及子宫出血的有效药物。牡蛎生用，平肝潜阳、软坚散结，消瘰疬，煅用则敛汗、涩精、止白带等等。

炮制品的质量优劣直接影响到临床疗效，经炮制后的中药，除应符合规定的质量要求外，还应符合以下基本要求。

净度

即炮制品中杂质和非药用部位的限度。炮制品不应夹带泥砂、灰屑、杂质、霉烂品、虫蛀品，应去除非药用部位，以保证调配剂量的准确。

片型及粉碎粒度

炮制品的片型厚度应符合《药典》或《规范》的规定，并且片型平整、均匀，炮制品中不得混有破碎的渣屑或残留的辅料。不宜切制的药物或医疗上有特殊需要的药物，粉碎成颗粒或粉末，要求粉粒均匀，无杂质。

色泽

生品饮片有其固有的色泽，在炮制操作中，常以饮片表面或断面的色泽变化作为判断炮制程度的标准。炮制品应显其固有的色泽，不应有明显变异，如变红、变黄，说明药物内在成分发生了变化。

气味

炮制品除应具有固有的气味外，还应带有所用辅料的气和味。如醋炙品有醋香味。不应有变异或明显的散失。炮制品的气味散失与贮存期限有关，故不宜久贮。

水分

炮制品中的含水量应控制在规定的范围之内，一般在8％以下。

灰分

将干净而无任何杂质的炮制品高温灰化，所得之灰分称为“生理灰分”。炮制品的灰分应在规定的范围之内。

浸出物

浸出物分为水溶性浸出物和醇溶性浸出物。测定浸出物的含量是表示其质量的一项指标。对于有效成分尚不完全清楚或尚无精确定量方法的炮制品具有重要意义。

有毒成分

建立有毒成分的限量指标，可以保证临床用药安全。其限量指标一般包括毒副作用成分、重金属的含量、砷盐含量、农药残留量等。

卫生学检查

对炮制品中可能含有的致病菌、大肠杆菌、细菌总数、霉菌总数及活螨等进行检查，并进行限量要求。

中药炮制是根据中医临床用药理论和药物配制的需要，将药材进一步加工的传统工艺。方法众多，与药效一般有着密切关系。实践证明，通过炮制能消除或降低药物的毒性或副作用，改变药性或提高疗效，便于粉碎加工及贮藏等。

炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理，后者也称为“炮炙”。由于中药材大都是生药，其中不少药材必须经过特定的炮炙处理，才能更符合治疗需要，充分发挥药效。因此，按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法。有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候，正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失。”炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性药和烈性药的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。

炮制的目的：

大致可以归纳为以下几点：

1、消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；已豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。

2、改变药物的性能，使之更能适合病情需要。如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长；生姜偎熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。

3、便于制剂和贮藏。如一般饮片的切片；矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型；有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。

4、除去杂质和非药用部分，使药物纯净，才能用量准确，或利于服用。如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙，拣去杂质；枇杷叶要刷去毛；远志去心；蝉蜕去头足；而海藻、肉苁蓉当漂去咸味腥味，以利于服用等。

《三字经》是文言文体例的一种，读起来朗朗上口，便于背诵和记忆，还兼有通俗易懂、概括性强的特点。以《三字经》加《白话解》的形式来讲述中药炮制从古到今的历史，对初学者而言无疑是增加了一条捷径。写本文的初衷是为了让中药炮制知识能够广泛传播、激励更多的人参与中药炮制技术的传承和创新工作，以利于逐步扭转目前中药炮制行业乏人乏术的尴尬局面。

中药炮制源流三字经

中医药 越千年 佑中华 惠友邦

药之初 神农尝 医之源 本岐黄

本草经 明药性 内经出 医道彰

商臣相 厨子身 试汤药 说五味

张太守 撰伤寒 辨六经 是经典

汉华佗 精外科 麻沸散 为人先

炮炙论 托雷公 饮片作 生熟分

孙思邈 多良方 贵医德 号药王

李时珍 精本草 著纲目 传万国

缪希雍 重修治 十七法 切实用

张仲岩 统制法 订指南 后世遵

张锡纯 晚清人 中西药 相并论

新中国 保国粹 传统药 又逢春

屠呦呦 获诺奖 青蒿素 不离宗

炮制药 菩萨心 真精新 能活人

本草经，明药性，内经出，医道彰。

【白话解】本草经——《神农本草经》。明——明确。内经——《黄帝内经》。道——方法、技术。彰——彰显、显扬。

秦汉时期，对汉以前的药学知识和经验进行总结，形成了我国第一部药学专著《神农本草经》（简称《本经》，作者不详）。该书明确了“四气、五味、有毒无毒”等基本理论，载有：“药有酸咸甘苦辛五味……阴干，曝干，采造时月，生熟……”。阴干曝干是指产地加工，而生熟是指药物经过了炮制，由生变熟，改变了药性。

传说上古之时，黄帝与其大臣时常在一起高谈阔论,探讨人体的生理病理,研究治病的方术。有人将其谈话内容记录下来,写成了《黄帝内经》（简称《内经》）。《黄帝内经灵枢邪客》篇记载“治半夏”，“治”即指“修治”，可见当时已注意到有毒药物的炮制。

商臣相，厨子身，试汤药，说五味。

【白话解】身——出身、身份。试——试验、试探、探索。说五味——指“五味调和说”。

商朝有个大臣名伊尹，因善于烹饪而被商汤王看中，他辅佐商汤王建立了商朝。他是历史上第一个以“负鼎俎、调五味”而佐天子治理国家的杰出庖人。他创立的“五味调和说”与“火候论”至今仍是中国烹饪的不变之规。伊尹既精通烹饪，又兼通医学，《汤液经法》为其所撰写。晋皇甫谧《针灸甲乙经.序》记载：“伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草经》，以为《汤液》”。汤药为其首创，目前仍然是中医用药的主要形式。

张太守，撰伤寒，辨六经，是经典。

【白话解】张太守——指“医圣”张仲景。伤寒——指《伤寒杂病论》。六经——指“六经辨证”。

东汉张仲景，曾为长沙太守，任内时正值瘟疫流行，他立志“勤求古训，博采众方”，用自己的医术拯救百姓生命。他撰写的《伤寒杂病论》，以六经辨证为纲，方剂辨证为法，确立了辨证论治及理法方药的理论体系。原著已亡佚，后由晋王叔和重新整理，才分别辑为《伤寒论》和《金匮要略》两书而传世。该著作是我国医学史上影响最大的古典医著之一，书中很多著名方剂如麻黄汤、白虎汤等经过千百年临床实践检验，都有可靠疗效。《伤寒杂病论》的影响远远超出了国界。书中有关药物的炮制方法，多散见于处方中药物的脚注，如“大黄三两【脚注】‘酒浸’”；“附子【脚注】‘炮去皮，破八片’”等，对后世中药炮制学的发展贡献很大。

炮炙论，托雷公，饮片作，生熟分。

【白话解】炮炙论——指《雷公炮炙论》。托——假托，托名。雷公——指远古时期黄帝的大臣“雷公”，这里不是指本书的作者雷斅本人。古人在著书立说时常托其名人，以便推行自己的观点。生熟分——中药材的炮制品称为“饮片”；用加热方法制成的饮片又习称为“熟药”，将原药材直接切片就别称为“生药”。据史书记载，我国在宋代时药材市场上就已出现了“药材行”、“生药行”、“熟药行”和“片子棚”等专营性质的商铺。

南北朝刘宋雷斅，力倡中药炮制，托其先人之名，撰写了中国历史上第一部中药炮制学专著《雷公炮炙论》。将中药炮制由过去零星的记载进行了系统化。记述了药物的性味、炮炙、煮熬、修治等理论和方法，全面论述了中药炮炙前后的基本知识 。《雷公炮炙论》的出现是中药炮制学形成的一个标志。中药通过炮制变生为熟，生熟饮片的功效不同。“饮片入药，生熟异用”是中医用药的鲜明特色和一大优势。

李时珍，精本草，著纲目，传万国。

【白话解】精——精通。纲目——《本草纲目》。

明李时珍，耗尽毕生精力撰写的《本草纲目》是我国古代最大型的药学著作，载药1892种，其中330味药物设有“修治”专项。“修治”即指炮制。在“修治”项中，综述了前代的炮制经验，还有很多药物炮制方法是李时珍个人的经验记载。本书为本草学集大成之作，刊行后，很快流传到朝鲜、日本等国，后又先后被译成日、朝、拉丁、英等多种文字，在全世界流传。

缪希雍，重修治，十七法，切实用。

【白话解】修治——指炮制。十七法——指“雷公炮制十七法”。

明代医药学家缪希雍非常注重中药炮制，撰写了《炮炙大法》一书，这是我国第二部中药炮制学专著。该书将中药炮制方法总结归纳为：“炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、曝、露”十七种方法，史称“雷公炮制十七法”，对后世影响很大，其中有些方法一直沿用至今。

张仲岩，统制法，订指南，后世遵。

【白话解】制法——指各种炮制方法。指南——指《修事指南》。

清张仲岩，编撰了我国第三部中药炮制学专著《修事指南》。他较为系统总结了前代各种炮制方法，认为炮制在中医药学中的地位非常重要，曾指出：“炮制不明，药性不确，则汤方无准而药效无验也”。他在炮制理论上也有所发挥，曾指出：“吴茱萸汁制抑苦寒而扶胃气，猪胆汁制泻胆火而达木郁……炙者取中和之性，炒者取芳香之性……”这为后人归纳和阐明中药炮制之目的奠定了基础。

炮制药，菩萨心，真精新，能活人。

【白话解】菩萨——指大慈大悲南海观世音菩萨。能活人——能使人活过来，指治病救人。

中药材必须经过炮制为饮片才能入药，中药炮制是中医的生命线，作为中药炮制工作者，我们必须要有大慈大悲南海观世音菩萨那样的仁慈心肠，“凭良心做药，做良心好药”。制药的原材料一定要选用正宗、真实的地道药材，药物的开发研究一定要追求精益求精，制药一定要采用新颖先进的工艺，为人民群众的健康保驾护航，正如那首中药炮制对联“修合虽无人见，存心自有天知”。